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可将耳聋分为三种类型

我们接到过很多听损患者的疑问,他们觉得自己就是听力下降了,就是简单的小声音听不到,声音大了不久应该能听到了吗。很多患者不明白听力损失是有区别的,耳聋有不同的分类,不同的耳聋类型的形成原因及听力干预方法都不一样,在这里,我想简单为大家说一说耳聋的常用分类方法。
根据解剖部位结合病因、临床表现和检查结果可将耳聋分为三种类型:

1.传导性聋  病变存在于外耳或中耳,声音在抵达内耳之前的振动受到阻碍,内耳功能正常但因为刺激微弱而不能产生神经冲动。致使声音传导障碍导致了传导性听力损失。临床常见病因:(1)外耳道堵塞性病变:外耳道耵聍栓塞、异物、闭锁或肿瘤等。
(2)中耳发育不良:中耳畸形或听骨链缺失。
(3)中耳炎症:咽鼓管阻塞、鼓膜炎、慢性卡他性中耳炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳结核及肿瘤等。
(4)耳硬化症:发生于镫骨与骨迷路的原发性病变,女性较多。多为双侧渐进性的传导性听力损失或混合性听力损失,少数病人伴有晕眩症状。
(5)耳外伤:鼓膜外伤性穿孔、听骨链损伤等。
2.感音神经性聋
耳蜗、听神经  或听觉中枢等部位的病变,引起对声音感觉和认知功能障碍的听力损失。原因如下:
(1)感音性聋:病变发生在耳蜗。主要由于耳蜗螺旋器的听毛细胞出现损伤或坏死,导致通过外耳、中耳传入内耳的声波不能被毛细胞感受,使正常的蜗神经末梢不能出现兴奋性电活动。例如噪声性聋和药物性聋。
(2)神经性聋:由于蜗神经及其以后部位的病变,使内耳听毛细胞在受到声波刺激后产生的电活动不能继续沿蜗神经产生兴奋性电活动,使上传到听觉脑干、皮层的通路受阻。例如听神经病变。
(3)中枢性聋:可因脑肿瘤、脑外伤和其他中枢性疾病引发。
3.混合性聋
传导性和神经性耳聋同时存在,均可引起混合性聋,它兼有传导性聋和感音神经性聋特点。纯音测听常表现为骨导气导均下降,却骨导气导之间差距大于10db。常见于慢性化脓性中耳炎、晚期耳硬化症等。
以上我们可以看出,传导性聋,感音神经性聋和混合性聋是耳聋的一种常见分类,这三类耳聋造成的原因不同,所需的治疗方法和听力干预方法都不同。所以,在此我们建议听损患者在治疗耳聋的时候首先确诊自己属于哪一类情况。在明确病因后进行干预与治疗,已达到最好的效果。

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